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　　提起藥效，相信很多人在腦海中浮現(xiàn)的第一反應(yīng)就是某藥物可以治療什么病。可是真的這么簡(jiǎn)單嗎?我相信，很多人在服用藥物時(shí)都有這樣的疑問(wèn)，為什么這個(gè)藥只能吃一粒?為什么這個(gè)藥物一天要吃三次?說(shuō)A藥比B藥安全，是因?yàn)槭裁炊_定的呢?我們看看接下來(lái)的基本術(shù)語(yǔ)，便可知道。

　　一、基本術(shù)語(yǔ)包括哪些?

　　基本術(shù)語(yǔ)，實(shí)際上是在介紹藥效學(xué)中用到的一些專業(yè)語(yǔ)言，尤其是在介紹藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的過(guò)程中所體現(xiàn)。這些話術(shù)可以去表現(xiàn)出藥物用多少是有效的，用多少是中毒的，每個(gè)藥物之間是怎么比較的。具體包括量效關(guān)系、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全范圍等。

　　二、基本術(shù)語(yǔ)具體介紹

　　(1)量-效關(guān)系：藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成比例，藥物的劑量(或濃度)增加或減少時(shí)，其效應(yīng)隨之增強(qiáng)或減弱，兩者具有相關(guān)性，這就是劑量-效應(yīng)關(guān)系，簡(jiǎn)稱量-效關(guān)系。

　　(2)質(zhì)反應(yīng)與量反應(yīng)：藥理效應(yīng)按性質(zhì)可以分為量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)兩種情況。對(duì)單一個(gè)體研究，藥效的強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化，可用數(shù)量或反應(yīng)的百分率表示，稱為量反應(yīng)，比如我們平時(shí)常說(shuō)的血壓、血糖等;如果藥效不隨劑量或濃度的變化呈連續(xù)性量的變化，而是反應(yīng)的性質(zhì)變化，則叫質(zhì)反應(yīng)，比如死亡與存活、睡眠與否等。

　　(3)最小有效劑量(濃度)：剛能引起效應(yīng)的最小藥物劑量或最小藥物濃度，也叫做閾劑量或者閾濃度。

　　(4)有效量：指極量，也就是藥物治療劑量增加的限度，超過(guò)可能有中毒的危險(xiǎn)。

　　(5)效應(yīng)：指藥物隨著劑量(濃度)增加，效應(yīng)也增加，當(dāng)效應(yīng)增加到一定程度后，若繼續(xù)增加藥物劑量(濃度)，效應(yīng)不再繼續(xù)增強(qiáng)，這一藥理效應(yīng)的極限為效應(yīng)，又叫做效能。像阿片類和阿司匹林類，都可以鎮(zhèn)痛，但是阿片類效能高，能解除癌癥這種劇痛，而阿司匹林只能用于輕中度疼痛。

　　(6)效價(jià)強(qiáng)度：能引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量(濃度)。效價(jià)強(qiáng)度用于比較作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量(濃度)，值越小強(qiáng)度越大。這就好比咱們?nèi)粘Ｕf(shuō)的“性價(jià)比”，同樣的衣服一件賣10元另一件賣100元，哪個(gè)性價(jià)比高?對(duì)，當(dāng)然是10元的，效價(jià)強(qiáng)度就是比較同類藥物的“性價(jià)比”。比如以每日排鈉量為效應(yīng)指標(biāo)比較，氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度大于呋塞米。

　　(7)半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)：能引起50%實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)時(shí)藥物的劑量;如果效應(yīng)為死亡，則叫做半數(shù)致死量。

　　(8)治療指數(shù)：通常把藥物的半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值稱為治療指數(shù)，用TI表示，用于比較藥物的安全性。一般來(lái)說(shuō)治療指數(shù)大的藥物更安全。

　　三、實(shí)際聯(lián)系

　　在我們文章開頭說(shuō)到的幾個(gè)問(wèn)題，也便有了答案。藥物的常用量，也就是臨床常用的有效劑量范圍，一般介于最小有效量和有效量之間，若超過(guò)可能有中毒風(fēng)險(xiǎn)，所以有些藥物一片的劑量已快超過(guò)這個(gè)范圍，就只能服用一片來(lái)安全。在治療時(shí)也要去維持血藥濃度在最小有效血藥濃度之上，所以有的藥物消除的慢我們就吃一次，有的消除的快一天可能2~3次。因此，我們使用藥物時(shí)，一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書服用、遵醫(yī)囑，用藥健康安全。

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（責(zé)任編輯：李明）